Make your own free website on Tripod.com

 

Dr.Nabil Mohammed Abdalla Hamdan

077 999 72 67 & 079 5532 432 

nmahamdan@gmail.com

 

 Dubai Healthcare City and I can see my Patients There .

For appointments

call +971566429870 or +97144297777

 

Dr.Nabil Hamdan

M.B. B.ch.-F.R.C.S.

Consultant Orthopedic Surgeon

Specialist in Arthroscopic Surgery

Minimal invasive Surgery of the Spine

-         

First Names Nabil Mohammed Abdalla

Last Name Hamdan

Date of Birth 25/08/1949

Nationality Jordanian

Marital Status Married with 4 children

Education G.C.E. from Kuwait 1966 Graduated with distinction

Medical School Faculty of Medicine - Cairo University 1966-1972

Qualifications M.B, B.Ch -Cairo 1972

Higher Qualifications

-F.R.C.S. - Edinburgh 1978

-Jordanian Medical Board 1983.

Present Position

Consultant Orthopedic Surgeon my Private Clinic,

Outpatient Dept., Specialty Hospital, Amman, Jordan, since June 1991.

Address for correspondence:

P.O.Box 926421

Amman, 11110

Jordan.

 

Telephone & Fax : +9626-5694544

Cellular Tel.: +962-7932432

E-Mail Address: nmah@go.com.jo

Previous Appointments:

A) Pre-Fellowship Appointments:

  1. Pre-registration House Officer at Cairo University Hospital from Sept. 1972 to Aug. 1973.
  2. Senior House Officer at the Accident and Emergency Dept., Watford General Hospital- England 1974-1975.
  3. Senior House Officer at the Orthopedic Dept., Crawley Hospital Sussex-England Nov. 1975 - Nov. 1976.
  4. Senior House officer at the Surgical Dept., Central Middlesex Hospital-London from Nov. 1976 - Dec. 1977.

 

B) Post-Fellowship Appointments:

  1. Rotating Registrar at the Surgical Dept. Kings Lynn General Hospital, Norfolk England. From Jan. 1978 – Dec. 1978.
  2. Registrar at the Orthopedic Kept, Central Middlesex Hospital, London England Dec. 1978 - Dec. 1980.
  3. Orthopedic surgeon at the Orthopedic Hospital Ministry of Health Kuwait From Aug 1980- Sept. 1982.
  4. Assistant Professor of Orthopedics at the Faculty of Medicine Jordan University and Hospital from Sept.1982 –Dec. 1983.
  5. Consultant Orthopedic Surgeon at Mowasat Hospital-Kuwait from to Apr. 1986.
  6. Senior Consultant Orthopedic Surgeon and Head of Dept., at the Islami Hospital from April 1986 - June 1991.

 

Operative Experience:

  1. General Orthopedics including all types of fractures.
  2. Hand Surgery.
  3. Spine excluding scoliosis and congenital deformities.
  4. Pediatric Orthopeaedics.
  5. Total Joint Replacement of Hip and Knee.
  6. Surgical Arthroscopy of knee shoulder elbow and ankle.
  7. Percutaneous Discectomy of the Lumbar spine.
  8. Laser Arthroscopy and Laser Discectomy using the Holmium-Yag laser.

 

Teaching Experience:

  1. Teaching undergraduate students at the faculty of Medicine, Jordan University - Amman.
  2. Postgraduate teaching of Residents in the surgical training scheme, at the Islamy Hospital - Amman.

Courses:

  1. Basic General Orthopedic course at Rowley Bristow by Graham appley, 1977.
  2. Basic A/O course at Davos - Switzerland 1979.
  3. Pediatric Orthopedic course at Princess Margaret Rose Hospital-Edinburgh 1980.
  4. Sicot International congress - London 1984.
  5. First International symposium on Alternatives in Spinal Surgery Paris 1985.
  6. A/O course - Advanced at Davos- Switzerland 1987.
  7. Arthroscopy course at Tuttlingen - West Germany 1988.
  8. North American Arthroscopy Association course and workshop at Palmspring, California U.S.A, Nov. 1988.
  9. International Orthopedic Congress at Alexandria- Egypt Oct. 1989.
  10. 9th course for Percutaneous Intervertebral Surgery with Discoscopy, at Balgrist, Switzerland, June 1991.
  11. Laser Intervertebral Disc Surgery course at Balgrist - Switzerland, June 1992.
  12. A/O Spine course, at Davos - Switzerland, Dec. 1992.
  13. Course on New Techniques in Orthopedic Surgery, St. Petersburg Florida, U.S.A, March 14-16, 1993.
  14. 3rd Symposium on Laser-Assisted Endoscopic & Arthroscopic Intervention in Orthopedics, Balgrist, Zurich - Switzerland, 27-28, May 1994.
  15. 2nd G.C.C. Orthopedic Congress, Dubai - United Arab Emirates 23-26, October 1994.
  16. 1st Lebanese International Orthopedic congress held in Beirut, 2 – 5 October 1996.

Publications

  1. Tibial shaft Fractures Analysis of 263 cases at Jordan University Hospital (1974- 1982)
  2. Endoscopic Microdiscectomy in the Treatment of Herniated Lumbar Disc, Early results of 22 cases between June 1991 and Oct. 1992
  3. Local Muscle flaps in the treatment of Chronic osteomeylitis, Review of 18 cases treated successfully by this method.

Memberships:

  1. Member of the British orthopedic Association (BOA).
  2. Member of the Jordanian Surgical Association.
  3. Member of the Jordanian Orthopedic Association (JOA).
  4. Member of the International Musculoskletal Laser Society (IMLAS).
 

ما هو مرض الديسك ؟

 
 

 

Intervertebral Disc Prolapse   أو الانزلاق الغضروفي أو انفتاق النواة اللبية وهو ما يسمى باللغة العامية

( الديسك ) : هو عبارة عن  بروز جزء من النواة الليبية قي القرص ما بين الفقرات خلال الحلقة الليفية للقرص.

( الديسك) يمكن أن يحدث في أي قرص أو غضروف في المناطق والمستويات المختلفة من العمود الفقري ولكن يحدث في أغلب الحالات في منطقة الرقبة بين الفقرة الخامسة والسادسة  والسابعة ، أوفي منطقة أسفل الظهر بين الرابعة والخامسة القطنية و العجزية الأولى.

ما هي أسباب مرض الديسك ، وعن ماذا ينتج ؟

أي قوة تولد ضغط على الظهر والعمود الفقري تؤدي إلى تحرك مادة النواة اللبية في القرص إلى الخارج لامتصاص الصدمة يمكن أن تسبب بانفتاق الغضروف.

1- تنكس القرص ( Disk Degeneration )يحدث نتيجة التقدم في العمر والتغييرات التركيبية التي تحدث نتيجة الاستعمال ( الحركة) مما  يؤدي إلى ضعف الحلقة الليفية وسهولة تمزقها وحدوث شقوق وشروخ فيها .

2- التعرض لصدمة أو حادث تؤدي إلى تمزق الحلقة الليفية .

3- تعرض سلسلة الظهر لحركة خاطئة وعنيفة مثل دوران مفاجئ أو حمل شيء ثقيل أو مد الظهر بعنف .

4 - ممارسة الرياضة العنيفة مثل المصارعة أو حمل الأثقال أو كرة القدم الأمريكية.

5 - التدخين وسوء التغذية من عوامل الخطورة التي تزيد احتمال حدوث الإنفاق الغضروفي .

مــا هـــي الأعراض والعلامات على وجود ( الانزلاق الغضروفي ) الديسك ؟؟؟

هي أعراض تظهر على مستوى العمود الفقري بالإضافة الى الأعصاب المضغوطة من النخاع الشوكي والمناطق الحسية  أو العضلات التي تغذيها هذه الأعصاب وعموماً يكون هناك ألم وتشنج عضلي على مستوى الإنفاق الغضروفي وتكون المنطقة حول الإنفاق مؤلمة باللمس وحساسة .

على مستوى الرقبة يشتكي المريض من ألم موضعي حول الانزلاق وهذا الألم يمكن أن ينتقل  إلى ما بين لوحي الكتف أو أحد الكتفين ويكون على شكل صدمة كهربائية تنتقل من الرقبة للأسفل إلى

الذراع واليد مع إمكانية حدوث خدران وإحساس بوخز إبر في أصابع اليد. ويمكن أن يشتكي المريض من ضعف في عضلات اليد أو الساعد أو الذراع.

إذا كان الإنفاق في أسفل الظهر فالمريض سيعاني من نفس الأعراض المذكورة أعلاه مع انتقال الألم إلى الساق والقدم مع الخدران ويمكن أن يكون هناك ضعف في العضلات. أحياناً يكون وضع المريض مائلاً أي انحناء في العمود الفقري أو الظهر للجانب السليم ليخفف من الإنفاق الغضروفي على جذور الأعصاب.

ما هو العلاج الأفضل ومتى يلجأ المريض للجراحة ؟

90% من الحالات يكون العلاج تحفظي  والذي هو عبارة عن ( الراحة + الأدوية) التي تساعد على إزالة الألم وبنفس الوقت تخفف من شد العضلات الناتج عن خروج الديسك من مكانه مسبباً الألم .

تتنوع خيارات العلاج ما بين الراحة وعدم إرهاق الجزء المصاب ولبس حزام داعم للظهر أو طوق للرقبة مع العناية بالجلوس والنوم على سطح شبه صلب فيه مرونة خفيفة، كما يشمل العلاج أدوية مسكنة للألم وأدوية ترخي العضلات كما يمكن استعمال الثلج موضعياً.

تخفيف الوزن + ممارسة التمارين التي تقوي عضلات البطن وأسفل الظهر والرقبة ، تفيد في تسريع خطوات الشفاء ( العلاج الطبيعي)

في معظم الحالات يشعر المريض بتحسن وتخف الأعراض والمعاناة بعد مرور 4 إلى 6 أسابيع

10%  من الحالات لا يكون هناك  أي جدوى من العلاج التحفظي ولا يوجد أي أثر في تحسن المريض وبهذه الحالة لا بد  للمريض من اللجوء إلى الجراحة .

ما هي الجراحة  التي يمكن أن يلجأ لها المريض ؟

 الجراحة التقليدية أو المفتوحة Microdiscectomy  وهي تجرى منذ القدم  وحتى يومنا هذا  ، ويكون هناك فيها تحسن فوري ولكن مشكلة الجراحة التقليدية هي في الوصول إلى مكان الانزلاق الغضروفي فللوصول إليه يتم بإزالة العضلات التي تقع بجانب العمود الفقري وإزالة جزء من العظم( الفقرة) أو المفاصل التي بين الفقرات ، وهذه على المدى الطويل تسبب مشاكل والآم مزمنة وتؤدي إلى تليفات ، وقد تؤدي أيضاً إلى عدم ثبات في الحركة بين الفقرات وضعفها مما يؤدي إلى انزلاق غضروفي آخر .

كيف يمكن معالجة الديسك دون التدخل الجراحي ؟

الجراحة بالطريقة الحديثة أو التدخل الأدنى جراحي بواسطة المنظار Transforaminal Endoscopic Discectomy

هي طريقة حديثة ومن خلال ثقوب صغيرة على الجانب يتم من خلاله ادخال ابرة و أنبوب الى مكان الإنزلاق الغضروفي وبعدها يتم إدخال المنظار ثم استئصال أو إزالة الجزء الضاغط من النواة اللبية على العصب بواسطة ملاقط خاصة ويمكن استعمال الليزر لإزالة هذا الجزء أيضاً، ويتم هذا تحت المراقبة بواسطة الأشعة التلفزيونية والمنظار.

مكان العملية صغير ويحتاج إلى غرزه واحدة فقط وتستغرق العملية حوالي الساعة تقريباً 

من المرضى اللذين يمكن أن يتم استئصال الديسك لهم بهذه الطريقة ؟

 يتم استئصال أي نوع من أنواع الديسك باستخدام  هذه الطريقة .

وفي حوار لنا مع المريض م. ع. أ وهو طالب جامعي عمره عشرون عاماً.

حدّثنا عن حالتك الصحية قبل إجراء عملية الديسك بالمنظار، كيف كانت تجربتك لهذه التقنية الجديدة في علاج الديسك وما هي حالتك الآن بعد نجاح العملية؟

المريض م.ع.أ: كنت أعاني من ألم في أسفل الظهر وألم في ساقي وقدمي لدرجة أنني لم أكن أتمكن من التنقل والحركة بسهولة بل كانت تؤلمني بشدة.

فتبين إنني كنت أعاني من الديسك فقررت إجراء هذه العملية بالتدخل الأدنى جراحي، حيث دخلت إلى المستشفى في صباح يوم العملية وتم إدخالي إلى غرفة العمليات وقاموا بإعطائي منوم وكنت واعياً أثناء إجراء العملية تحت التخدير الموضعي.

استغرقت العملية حوالي الساعة وخرجت من غرفة العمليات إلى غرفتي ولم يكن هناك ألم في ساقي أو في أسفل الظهر الحمدلله.

ومساء ذلك اليوم قمت من السرير ومشيت بشكل طبيعي، استغرقت فترة النقاهة أسبوع راجعت بعدها الدكتور حمدان لإزالة الغرز مكان العملية.

وأنا الآن بعد مضي عشرة شهور لا أعاني من أي الآم أو إعاقة وأمارس حياتي بشكل طبيعي وأذهب إلى الجامعة بشكل عادي ، والفضل يعود لله وللدكتور نبيل حمدان، وأنا أتقدم له بشكر خاص من خلال مجلتكم على جهوده التي آلت إلى شفائي بعد فترة طويلة من المعاناة.

 

 

 

.

 

 

 

 

 

 
 
 
 

 
 

 

 

 

 

 

HOME| Contact

Copyrights 1995-2007 Created and maintained by MBC

 

MEDICSINDEX

 

   

Get our toolbar!